增加預後活動力

基本上，一般骨折患者在骨頭復位後即開始進入關鍵復健期，患者必須配合復健運動加強活動力，以免容易發生沾黏。通常掌骨和指骨骨折這類型手部骨折，40％預後會產生抓握的力量較差、無法移動手指等情形，但勤做復健能增加預後活動力。 

有二次手術風險

掌指關節與指間關節損傷是很常見部位，尤其是活動力強的年輕人，很容易因運動或搬運重物造成指部損害，即俗稱「吃蘿蔔乾」。不過，大部分的人經過護理後很快就能恢復活動力，一旦受創太嚴重，即使預後也會產生結疤沾黏，不一定是骨折患者預後才會有的沾黏情形，因此千萬別輕忽復健黃金期。
值得注意的是，很多人因為怕痛不敢動，久而久之受傷關節就真的會無法活動，須承受二次手術風險。
對於已有一段時間關節沾黏、肌肉萎縮情形者，若僅做一般物理性復健，復元情形會有相當困難度。對於已沾黏嚴重者如果強行復健，過程中因施力過度，扳不開手指還有可能造成骨折。 

搭止痛藥助復元

個案中的林先生因沾黏情形較久，建議以手術方式去除沾黏組織，配合止痛藥與積極復健運動，確實可以復元較快；但術後若怕痛不敢動，恐會造成再次組織沾黏。提醒民眾切勿輕忽術後復健運動的重要，應把握傷後6周的黃金復健期，即使再痛也要做，避免沾黏導致疼痛加劇，且還可能必須面對二次開刀清除沾黏的苦痛。 

作者
中國醫藥大學附設醫院整形外科兼任醫師 剡友賢

資料來源：蘋果日報http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20170625/37694717/